Новое в современной медицине

pharmacy http://canadianpharmacyonlinetousa.com/ . Купить обувь из ЭВА в интернет-магазине

Роботы позволят проводить операции в космосе

Маленькие роботы, сконструированные учеными из Университета Небраски, дадут врачам на Земле возможность оказывать помощь в проведении хирургических операций в космосе. Крошечных роботов на колесах, высотой три дюйма и шириной с футляр для губной помады, хирурги, находящихся в разных местах, могут опускать в небольшие хирургические разрезы и управлять ими с помощью компьютеров.

Некоторые роботы оснащены камерами и лампами и способны отправлять хирургам графические изображения. К другим присоединены хирургические инструменты, которыми можно управлять на расстоянии.

"Мы думаем, что это замена открытой хирургии", – заявил д-р Дмитрий Олейников на пресс-конференции в среду. Олейников является специалистом по минимизации вторжений и компьютерной хирургии в медицинском центре Университета Небраски в Омахе.

Есть надежда, что весной NASA начнет обучать астронавтов пользоваться роботами, и когда-нибудь можно будет проводить операции в космосе. Из-за задержек коммуникаций, связанных с удаленностью, хирурги, находящиеся на Земле, будут говорить астронавтам, какие команды давать роботам, пояснил Олейников.

Однако на Земле хирурги могут сами управлять роботами и в других ситуациях, добавил он.

В боевых условиях роботы дадут хирургам возможность оказывать помощь раненым солдатам на передовой, сказал Шейн Фарритор, профессор инженерии, помогавший конструировать их.

Ученые планируют подать заявку в федеральные регулирующие органы в начале будущего года. Испытания на животных прошли успешно, сказал Олейников, и весной в Англии начнутся испытания на людях.

Роботы, оснащенные камерами, могут передавать изображения пораженных участков, а роботы с хирургическими инструментами смогут маневрировать в организме так, как не под силу рукам хирурга, сказал Олейников.

Поскольку в один разрез можно поместить несколько роботов, они уменьшат количество и размер разрезов, необходимых для операции, что сократит период выздоровления, отметил Олейников.

"Мы думаем, что с помощью роботов сможем работать эффективнее, чем человеческими руками", – сказал он.

Камеры роботов дают лучшее изображение, чем невооруженный глаз, заявил Олейников, так как они передают увеличенное цветное изображение.

В настоящее время ученые работают над роботом, умеющим делать биопсии, и роботом, которого можно вводить в желудок через пищевод.

Каждый робот стоит около 200 долларов, сказал Фарритор.

Первоначально планируется использовать каждого робота один раз, а затем списывать его.

Когда-нибудь, сказал Олейников, крошечные роботы позволят хирургам работать, даже не прикасаясь к пациенту.

"Такова цель, – заявил Олейников. – Это становится все проще. С такими приборами мы можем сделать еще больше".

Постоянная ссылка на материал:

Роботы позволят проводить операции в космосе


Пpименение полижинакса в комплексной теpапии инфекций, пеpедаваемых половым путем, у женщин

Ломоносов К. М., Иванов О. Л.

Кафедpа кожных и венеpических болезней (зав.— пpоф. О. Л. Иванов) ММА им. И. М. Сеченова

Пpедставлены данные бактеpиологическогоисследования микpофлоpы влагалища у 75женщин, стpадавших уpогенитальнымхламидиозом, гоноpеей и тpихомониазом. У 85%женщин выявлен сопутствующий бактеpиальныйи/или кандидозный вагиноз. Показана высокаяэффективность полижинакса в комплексной теpапиипpи инфекциях, пеpедаваемых половым путем, уженщин pепpодуктивного возpаста.

Ключевые слова: полижинакс, бактеpиальныйвагиноз

Российский журнал кожных ивенерических болезней №3 2001

Постоянная ссылка на материал:

Пpименение полижинакса в комплексной теpапии инфекций, пеpедаваемых половым путем, у женщин


Среди пациентов медицинских учреждений больные гепатитами В и С встречаются в 3-7 раз чаще, чем среди населения в целом

Результаты исследований, проведенных в западноевропейских странах, показали, что ежегодно инфицируется вирусом гепатита В (ВГВ) при выполнении профессиональных обязанностей около 18 тысяч человек, или в среднем около 50 человек в день. Почти ежедневно один медицинский работник умирает из-за отдаленных последствий гепатита В (ГВ) цирроза печени или первичного рака печени.

Актуальность проблемы инфицирования медицинских работников вирусами гемоконтактных гепатитов и ВИЧ обусловлена, с одной стороны, большим числом потенциальных источников этих инфекций среди пациентов вследствие их широкого распространения среди населения и неблагоприятными тенденциями дальнейшего развития эпидемической ситуации по этим болезням; с другой несовершенством организации безопасных условий труда, ограниченной эффективностью, недоступностью или отсутствием средств специфической профилактики этих заболеваний.

Постоянная ссылка на материал:

Среди пациентов медицинских учреждений больные гепатитами в и с встречаются в 3-7 раз чаще, чем среди населения в целом


Иллюстрация к статье - аноргазмия – не приговор

Аноргазмия – не приговор

Ужасной кажется доля женщин, не способных испытывать оргазм. Тем более, на фоне мужчин, которым для этого не нужно прилагать практически никаких усилий – в 99% случаев он гарантирован природой.

Статистика утверждает, что 10% женщин не способны испытывать оргазм, 30% женщин не испытывают его со своим партнёром, а злопыхатели судачат о том, что женский оргазм – это миф. Если ты причисляешь себя к тем, кто по какой-то причине не может, не стоит ставить на себе крест. Аноргазмия – это не приговор.

Перестань врать

Для начала себе, а потом и партнёру. Многие женщины пытаются скрыть тот факт, что не испытывают оргазма и просто имитируют его. Это не выход из положения, а только лишь уход от нерешённой проблемы. К тому же, мужчина, у которого ты не первая пассия, легко может догадаться о твоём притворстве, ведь если охи-ахи и даже конвульсии изобразить легко, то характерное сокращение мышц влагалища и учащённое сердцебиение – не так-то просто.

Не обязательно ставить любимого перед фактом, что за всю вашу супружескую жизнь ты ни разу не испытывала оргазм, а всегда притворялась. Скажи, что тебе просто хочется новых ощущений, но не уверена в результате. На эксперимент мужчина пойдёт всегда, а предупреждение о том, что ты, возможно, и не будешь биться в экстазе, настроит его на нормальную реакцию.

Альтернативные способы

Для того, чтобы случился оргазм, женщине не достаточно механических движений. Секс прежде всего в голове, поэтому умей отключаться от мыслей о проблемах. Если не получается настроиться на нужный лад, то не стоит ждать, что затея что-то изменить увенчается успехом.

Не стесняйся мастурбировать, если этот способ единственный, при котором ты способна испытать оргазм. Мужчина не будет против, для него это будет всего лишь приятное дополнение к привычной сексуальной жизни.

Предлагай использовать различные смазки, игрушки из секс-шопа. Для мужчины разнообразие – это только плюс, а для тебя хороший шанс узнать своё тело и достичь желаемого.

Не думай об оргазме

Если каждый раз, занимаясь сексом, ты будешь переживать, удастся ли испытать оргазм или снова не повезёт, его никогда не случится. Научить не оценивать качество секса по количеству оргазмов. Многие женщины довольствуются тем, что получают удовольствие от самого процесса, а разрядку устраивают себе чуть позже при помощи рук или душа. И это не самая плохая альтернатива традиционному оргазму.

Попробуй полностью включиться в процесс, отдаться страсти и не тормозить себя запретами, комплексами или страхом быть не как все. Чем приятней ты делаешь партнёру, тем боле получишь взамен. В конце-концов ты уловишь тот ритм и найдёшь позу при которой всё получится.

Упражняйся

Во-первых, секс должен быть регулярным. Если ты жалуешься на отсутствие оргазма, а секс при этом случается крайне редко, то это совсем не удивительно.

Во-вторых, партнёр должен быть постоянным. Потому что на притирку уходит довольно много времени, а полностью раскрепоститься в постели с чужим человеком может далеко не каждая.

В-третьих, выполняй упражнения Кегеля. Делать их просто – нужно сокращать мышцы влагалища по несколько минут 4 – 5 раз в день и делать это нужно регулярно. Все гинекологи в один голос утверждают, что именно эти упражнения помогают женщинам избавиться от чувства неполноценности и уже, наконец, начать испытывать оргазмы.

Если никакие ухищрения не помогают, есть смысл обратиться к гинекологу и сексологу, чтобы исключить возможные физиологические и психологические причины такой несправедливости. При должном усердии окажется, что ты вполне способна на феерические множественные оргазмы так часто, как только тебе этого захочется.

Постоянная ссылка на материал:

Аноргазмия – не приговор


Изображение к статье : аутотрансплантация стволовых клеток против инфаркта миокарда

Аутотрансплантация стволовых клеток против инфаркта миокарда

В лондонской газете «Таймс» опубликовано сообщение, что европейские врачи вскоре начнут широкомасштабный клинический эксперимент, в ходе которого будет проверена возможность борьбы с инфарктом миокарда с помощью аутотрансплантации стволовых клеток.

В этом исследовании примут участие 300 больных, которые проходят лечение в 33 клиниках Европы. Все эти пациенты будут получать традиционную терапию, однако половине из них в коронарные артерии введут стволовые клетки, извлеченные из их же собственного красного костного мозга. Не так давно немецкие кардиологи пришли к выводу, что подобная процедура нередко улучшает кровообращение в сердечной мышце и не сопровождается опасными осложнениями.

Постоянная ссылка на материал:

Аутотрансплантация стволовых клеток против инфаркта миокарда


Дети курящих родителей становятся постоянными клиентами стоматологов

Наряду с кампаниями по борьбе с активным курением, ученые всего мира прилагают активные усилия по борьбе с так называемым пассивным курением - воздействием на некурящих людей витающего в воздухе табачного дыма. Особенно в этой ситуации страдают дети, чьи родители являются активными курильщиками. Так, например, из лаборатории “Center for Child Health Research” (США) поступили данные о том, что пассивное курение способствует развитию у детей кариеса.

Ученые под руководством доктора Эндрю Элайна проанализировали данные профилактических осмотров 3500 детей в возрасте от 4 до 11 лет. Их интересовали заключения стоматологов по поводу состояния ротовой полости, а также анализы крови на котинин – побочный продукт никотина, высокий уровень которого в крови свидетельствует о пассивном курении. Примерно у 50 процентов детей уровень котинина оказался повышен, при этом 34 процента из этой группы имели одну или несколько полостей в зубах. У детей с пониженным уровнем котинина аналогичный показатель составил только 18 процентов. При получении этих цифр авторы учли влияние финансового состояния родителей и частоты оказания ребенку стоматологической помощи. Также стоит отметить, что представленные выводы касались только молочных зубов, так как статистически значимой зависимости в отношении постоянных зубов исследователи не выявили.

Результаты этой работы согласуются с результатами аналогичного исследования, проведенного в Великобритании. Подробнее узнать о влиянии пассивного курения на состояние зубов у детей можно в последнем номере “The Journal of the American Medical Association”.

Постоянная ссылка на материал:

Дети курящих родителей становятся постоянными клиентами стоматологов


Изображение к статье :: клиническая картина аскаридозa и энтеробиозa у детей на современном этапе

Клиническая картина аскаридозa и энтеробиозa у детей на современном этапе

Ю. А. Копанев

На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.

Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.

С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].

Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.

У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.

У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.

У 113 детей (75,3%) отмечались нарушения функции желудочно-кишечного тракта: неустойчивый стул, непереваренный стул, наличие в кале «зелени», слизи — у 66 (44%); запоры или склонность к запорам — у 55 (36,7%), у 17 детей (11,3%) отмечался неустойчивый стул со склонностью к запорам, т. е. периоды нормального или разжиженного стула чередовались периодами запоров; метеоризм, проявляющийся повышенным газообразованием, вздутием живота, урчанием, отрыжками, проявлялся у 30 детей (20%); тошнота, рвота, регургитация отмечались у 29 детей (19,3%).

У 60 (40%) детей, которые по возрасту могли пожаловаться на боли в животе, отмечался болевой абдоминальный синдром: чаще всего отмечались так называемые «летучие боли», которые возникали независимо от еды, периодически, как правило, без конкретной локализации или локализованные вокруг пупка (в параумбиликальной зоне). Такие боли проходили сами по себе без медикаментов или на фоне приема сорбентов, спазмолитиков, некоторым детям нужно было какое-то время полежать; болевой синдром такого характера отмечался у 54 детей (36%). У восьми детей (5,3%) боли в животе носили постоянный характер, часто были связаны с едой (возникали после еды), были интенсивными, часто требовали медикаментозного лечения и госпитализации для исключения острой хирургической патологии; одному ребенку была проведена по этому поводу аппендэктомия, и в аппендиксе с катаральными изменениями обнаружены аскариды; у двух детей отмечался болевой абдоминальный синдром обоих типов.

У 66 детей (44%) отмечались нарушения аппетита: у 54 (36%) аппетит был чаще снижен или избирательный; у 12 (8%) — повышен (ребенок постоянно хочет есть). Часто на вопрос об аппетите родители отвечали «когда как», т. е. были периоды нормального аппетита и снижения или повышения аппетита. В оценке данного показателя не обходится без большой доли субъективности, т. к. родители по-разному оценивают аппетит своих детей.

Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.

У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.

У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).

У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].

У 49 детей (32,7%) отмечались различные симптомы, которые также можно связать с воздействием гельминтов на организм: «географический» язык — у 12 детей (8%); отставание в физическом развитии, недостаточная прибавка в весе или похудание за какой-то период времени — у 21 ребенка (14%); болезненный вид (синева под глазами, бледность) выявлен при осмотре у семи детей (4,7%); неприятный запах изо рта, особенно по утрам, отмечался у десяти детей (6,7%); повышенная утомляемость, астенический синдром — у восьми детей (5,3%); эмоциональная лабильность, капризность, раздражительность ребенка — у четырех (2,7%), причем этот показатель субъективен, как и оценка родителями аппетита; гиперсаливация — еще один симптом, который обычно ассоциируют с гельминтозами, отмечался у трех детей (2%); различные проявления гиповитаминозов, в том числе рахит — у пяти детей (3,3%). Нередко при осмотре выявлялись изменения кожного покрова в виде «гусиной кожи».

У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.

Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.

У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.

Постоянная ссылка на материал:

Клиническая картина аскаридозa и энтеробиозa у детей на современном этапе


Картинка к статье вирус атипичной пневмонии обнаружен у выздоровевших больных

Вирус атипичной пневмонии обнаружен у выздоровевших больных

Гонконгские врачи обнаружили вирус атипичной пневмонии у людей, которые считались выздоровевшими, после перенесенного заболевания. Вирус обнаружен в кале и моче людей, выписанных из больниц Гонгконга.

Глава департамента здравоохранения Гонконга заявил на пресс-конференции, что сейчас врачи пытаются выяснить, как долго вирус может находиться в выделениях выздоровевших пациентов. Медики опасаются, что бывшие пациенты могут стать разносчиками атипичной пневмонии.

Постоянная ссылка на материал:

Вирус атипичной пневмонии обнаружен у выздоровевших больных


Картинка к статье - совpеменные подходы к оценке эффективности системной теpапии онихомикозов

Совpеменные подходы к оценке эффективности системной теpапии онихомикозов

Сеpгеев А. Ю., Иванов О. Л., Сеpгеев Ю. В.,Лаpионова В. Н., Каменных П. В.

ММА им. И. М. Сеченова, Медицинский центpУпpавления делами Пpезидента PФ, Москва

В последние годы высказывалисьмнения, в котоpых пытались увязатьэффективность пpепаpата в целом с его фаpмакокинетическимии фаpмакодинамическими паpаметpами.Согласно нашим пpедставлениям,эффективность системной теpапиионихомикозов опpеделяется пpежде всегоособенностями течения последних. Все совpеменныесистемные пеpоpальные антимикотикиотличаются высокой эффективностью, темболее если они назначаются стpого поклинико-этиологическим показаниям и схемам,адекватным течению каждого конкpетногослучая онихомикоза. В настоящей pаботе пpоведеносpавнение фаpмакокинетических свойств совpеменныхантимикотиков, пpименительно к пpоблемеонихомикозов и эффективности их теpапии. Пpиведеныpезультаты сpавнительного исследования сиспользованием индекса КИОТОС.

Ключевые слова: современныеантимикотики, системная терапия

Российский журнал кожных ивенерических болезней №2 2001

Постоянная ссылка на материал:

Совpеменные подходы к оценке эффективности системной теpапии онихомикозов


В 2002 г. федеральный и региональные фонды ОМС потратили на здравоохранение около 84 млрд. рублей

Государственная медицина должна стать лучше и дешевле. Подтолкнет ее к этому смена принципа финансирования и суровый контролер - Пенсионный фонд России. Внесенная Минэкономразвития в правительство концепция развития обязательного медстрахования (ОМС) сулит ПФР расширение сферы деятельности. Частные страховщики не уверены, что им найдется место в системе ОМС.

Сейчас медицинские учреждения получают порядка 65% доходов из бюджетов (по смете - т. е. за койко - места и нанятый персонал) и только 35% - из фондов медицинского страхования за реально оказанные услуги. Через четыре года, сказал "Ведомостям" замминистра экономразвития Михаил Дмитриев, "это соотношение должно стать обратным". По идее разработчиков концепции, такая перемена стимулирует медиков улучшить качество своих услуг: они будут получать деньги за реально сделанную работу, а не "по смете".

В 2002 федеральный и региональные фонды ОМС потратили на здравоохранение примерно 84 млрд. руб.

Уже в этом году с благословения Минэкономразвития ПФР проводит в нескольких регионах эксперимент. Пополам с региональными бюджетами фонд вносит деньги на страховку пенсионеров и контролирует, по словам Дмитриева, движение средств, цену предоставляемых услуг и их соответствие нормативам. Взносы за неработающих в 10 - 15 регионах потребуют от ПФР в 2003 г. примерно 1,5 млрд. руб. , а с 2004 г. страховать пенсионеров будут только федеральный и региональные бюджеты.

Тем временем ПФР, спонсировавший, по сути, начало реформы, сможет добавить к сводному реестру застрахованных по пенсионным программам персонифицированный реестр застрахованных в рамках ОМС. Фонд, пояснил "Ведомостям" советник председателя ПФР Владимир Вьюницкий, будет вести лицевые счета, отражающие перечень и стоимость оказанных застрахованным медицинских услуг. Таким образом, констатирует Дмитриев, ПФР "делает важный шаг к тому, чтобы стать единым государственным регистратором в системе социального страхования".

ПФР полагает, что от его вхождения в систему ОМС пенсионерам только польза. Еще в 2002 г. , рассказывает Вьюницкий, в нескольких районах был проведен эксперимент, давший поразительный результат: оказывается, 90% пенсионеров для оплаты лекарств и лечения достаточно всего 1000 руб. в год. Практически ту же сумму ПФР заложил и в эксперимент этого года: он выделяет 525 руб. на пенсионера и столько же - региональные бюджеты. "Если бы мы дали эти деньги пенсионеру и сказали бы: "Лечись! ", он бы нас не понял. Названной суммы хватает только потому, что мы жестко следим за соответствием стоимости услуг и лекарств утвержденному правительством прейскуранту", - отмечает Вьюницкий. По мнению Сергея Шишкина из Института социальной политики, 1000 руб. действительно может хватать на лечение пенсионера, если только речь не идет о крупных городах или о специализированном лечении.

Страховщикам концепция развития ОМС сулит рост добровольного медстрахования и ужесточение требований в системе ОМС. Им придется "выбирать медорганизации, предоставляющие помощь, в которой оптимально сочетаются критерии цены и качества", и доказывать, что использовали средства застрахованных наилучшим образом.

Сами страховщики находят эту идею странной: лечение в системе ОМС проводится по территориальному принципу. "Как тут можно выбирать учреждение? - недоумевает вице-президент "РЕСО-Гарантии" Игорь Иванов. - Пенсионер приписан к районной поликлинике и в нее ходит. Ничего другого на гроши ОМС предложить нельзя". По его мнению, без добровольного страхования система ОМС "давно бы рухнула", потому что только оно позволяет медикам существовать.

Минэкономразвития, похоже, разделяет эту оценку. Поэтому оно предлагает снизить ЕСН тем работодателям, которые будут страховать своих сотрудников добровольно. По оценке страховщиков, эта мера в разы увеличит рынок добровольного медицинского страхования. На февральском совещании у Касьянова обсуждалась возможность возврата предприятиям, покупающим своим работникам добровольную страховку, 50% от платежей в фонды ОМС (т. е. 1,8% фонда оплаты труда). По словам Дмитриева, это предварительные расчеты. Первый замгендиректора компании "РОСНО" Владимир Гурдус прогнозирует, если идея будет реализована, рост рынка ДМС с нынешних $500 млн. до "нескольких миллиардов долларов".

Зурабов соберет урожай:
ПФР не собирается останавливаться на достигнутом. Кроме медицинских услуг он хочет помочь старикам с продовольствием. По словам Вьюницкого, в последнее время председатель ПФР Михаил Зурабов предлагал нескольким региональным администрациям такую схему. В начале года администрация дает гарантии по коммерческим кредитам сельхозпроизводителям (по низким процентным ставкам). На эти кредиты крестьяне должны вырастить урожай, а возвращать кредит будет ПФР, получивший от пенсионера, довольного поставленными овощами и фруктами, распоряжение направить часть своей пенсии на оплату продуктов.

Постоянная ссылка на материал:

В 2002 г. федеральный и региональные фонды омс потратили на здравоохранение около 84 млрд. рублей


Изображение к новости :: поцелуй менее опасен, чем рукопожатие

Поцелуй менее опасен, чем рукопожатие

Люди, предпочитающие в качестве приветствия поцелуй рукопожатию, подвержены меньшему риску заразиться гриппом либо другими \зимними\ инфекционными заболеваниями, утверждают британские ученые.

"Ладони человека, помимо традиционного - воздушно-капельного пути, играют важную роль при передаче возбудителей таких болезней как грипп, аденовирусные заболевания, которые легко передаются от человека человеку", - говорит автор проекта профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины Салли Блумфилд.

Это звучит парадоксально, но, как уверяют сотрудники Международного научного форума гигиены, руководителем которого является Блумфилд, риск заболеть гриппом при рукопожатии выше не только в связи с тем, что большинство людей предпочитает этот демократичный способ приветствия, но и потому, что губы человека несут на себе меньше вирусов, чем его руки.

Ведущий британский специалист по гриппу профессор Джон Оксфорд пропагандирует еще более здоровый способ приветствия. Он предлагает при встрече шире пользоваться т.н. "социальным поцелуем", иными словами - бесконтактным, который распространен, в частности, среди политиков и кинозвезд. Вероятность заразится гриппом в данном случае минимальна, поясняет ученый.

Постоянная ссылка на материал:

Поцелуй менее опасен, чем рукопожатие